کشیدن دندان بدون درد (جراحی و لیزر) | کشیدن دندان شیری و دائمی

اگرچه حفظ دندان‌های طبیعی اولویت اصلی است، اما گاهی موقعیت‌هایی پیش می‌آید که در آن باید دندان کشیده شود. به عنوان مثال زمانی که دندان به شدت عفونت کرده باشد و با عصب کشی یا درمان ریشه قابل احیا شدن نیست. در چنین مواردی که الزاماً باید دندان کشیده شود، درصورت حفظ دندان آسیب دیده ممکن است عوارض جبران‌ناپذیری به همراه داشته باشد. علاوه بر کشیدن دندان آسیب دیده، در بسیاری دیگر از موراد نیز حتی با وجود سالم بودن دندان، لازم است دندان کشیده شود. در ادامه به طور کامل به علل، انواع روش‌ها و مراقبت‌های بعد از کشیدن دندان اشاره شده است.

گسترش پوسیدگی و تخریب ریشه دندان

به طور کلی زمانی که دندانی دچار پوسیدگی شود، در قدم اول ترمیم و پر کردن دندان، سپس با گسترش پوسیدگی عصب کشی و درمان ریشه انجام خواهد شد. با این وجود در صورتی که به علت نفوذ عمیق پوسیدگی دندان و عدم درمان به موقع، دیگر روش‌های ترمیم دندان پاسخگو نباشد، دندانپزشک کشیدن دندان را پیشنهاد می‌کند.

بیماری‌های پریودنتال (بیماری‌های لثه)

مشکلات پرودنتال یا بیماری‌های مربوط به لثه، در صورتی که به موقع درمان نشود، به علت تخریب بافت نگهدارنده دندان، سبب لقی دندان می‌شود. در چنین مواردی به ناچار باید دندان کشیده شود و حتی موارد حاد بیماری‌های لثه می‌تواند سبب افتادن دندان شود. یکی از بیماری‌های شایع، آبسه دندان است که در صورت نفوذ عمیق عفونت و عدم امکان درمان آن به ناچار باید دندان کشیدن شود تا از گسرش عفونت به سایر دندان‌ها جلوگیری شود.

ازدحام دندان‌ها و ارتودنسی

یکی از رایج‌ترین دلایل کشیدن دندان، درمان ارتودنسی است. در مواردی که قوس دندانی فضای کافی برای رشد صحیح دندان‌ها را ندارد، لازم است به تشخیص متخصص ارتودنسی یک یا چند دندان کشیده شود تا فضای کافی برای رشد سایر دندان‌ها در جهت صحیح فراهم شود.

وجود دندان نهفته یا نیمه نهفته

در مواردی که دندان به طور کامل از لثه بیرون نیامده باشد و به طور کامل یا بخشی از آن در زیر لثه پنهان بماند، به عنوان دندان نهفته یا نیمه نهفته شناخته می‌شود. نهفتگی دندان معمولاً در دندان‌های عقل و نیش بروز می‌کند. در صورتی که دندان نهفته سبب آسیب به دندان‌های مجاور شود باید کشیده شود. در غیر اینصورت همانند دندان‌های نیش نهفته می‌توان از طریق روش ارتودنسی به محل صحیح در قوس دندانی هدایت شود.

بهترین سن کشیدن دندان عقل نهفته 15 تا 25 سالگی است؛ بعد از 25 سالگی معمولاً مراقبت‌های بعد از کشیدن دندان عقل نهفته بیشتر خواهد بود.

رویش دندان اضافه

در حدود 1 تا 4 درصد افراد ممکن است دچار عارضه رویش دندان اضافه شوند. دندان اضافه همانطور که از نامش مشخص است به رشد دندانی بیشتر از تعداد طبیعی دندان‌ها اشاره دارد. در صوت وجود دندان اضافه باید به صورت اورژانسی در هر سنی حتی کودکان اقدام به کشیدن دندان اضافه نمود.

کشیدن دندان بدون جراحی (کشیدن دندان به روش معمولی)

بیشتر دندان‌ها بدون نیاز به جراحی و به شیوه مرسوم با کمک فورسپس دندانپزشکی از دهان خارج می‌شوند. زمانی که دندان به طور کامل رشد یافته و بیرون از لثه باشد با این روش دندان بیرون کشیده خواهد شد. به زبان ساده‌تر، دندان‌هایی که در حفره دهان قابل مشاهده و در دسترس هستند بدون نیاز به جراحی کشیده می‌شوند.

برای کشیدن دندان آسیب دیده ابتدا بی‌حسی موضعی به ناحیه تزریق می‌شود. سپس برای گرفتن قسمت قابل مشاهده دندان از ابزارهای اِلِوِیتور (elevator) و فورسپس (forceps) استفاده می شود. از الویتور برای شل کردن دندان استفاده می‌شود در حالی که فورسپس دندان را برای کشیدن نگه داشته و آن را خارج می‌‎کند.

دندانپزشک برای خارج کردن دندان، در جهت عقب و جلو به دندان نیرو وارد می‌کند تا زمانی که اتصال رباط پریودنتال به اندازه کافی کاهش یافته و دندان به راحتی از استخوان آلوئولار (بخشی از استخوان فک که دندان در آن قرار دارد) خارج شود. اگرچه این روش کشیدن چندان پیچیده و درد آور نیست، اما در طول فرآیند ممکن است فشار قابل توجهی احساس شود. برای تسکین درد پس از کشیدن دندان هم از داروهای مسکل بدون نسخه استفاده می شود.

کشیدن دندان با جراحی

برای دندان‌هایی که به طور کامل قابل مشاهده نیستند یا به عبارتی نهفته و نیمه نهفته‌اند، نحوه کشیدن دندان متفاوت است. در واقع در این کیس‌ها، مواجهه با دندان‌های آسیب دیده (و عمدتاً آسیب‌زا) مطرح است. در این موراد یا دندان به طول کامل در زیر لثه پنهان هستند و یا برخلاف دندان‌های طبیعی دیگر، از لثه بیرون نیامده‌اند. متاسفانه با روش معمول نمی‌توان چنین دندان‌هایی را خارج کرد و لازم است حتماً کشیدن دندان با جراحی و توسط متخصص انجام شود. در طول فرآیند خارج کردن این دندان‌ها، برشی در بافت لثه زده می‌شود تا امکان دسترسی به دندان ایجاد شود. مواردی که لازم است کشیدن دندان با جراحی انجام شود عبارتند از دندان‌های عقل نهفته و نیمه نهفته، دندان‌های عصب کشی شده، دندان‌های دارای شکستگی در تاج. این گونه موارد حتماً باید با مشورت متخصص عصب کشی، تحت جراحی کشیدن دندان قرار گرفته تا عوارض خارج کردن دندان کاهش پیدا کند.

کشیدن دندان با لیزر (این شعار تبلیغاتی را جدی نگیرید!)

کشیدن دندان با لیزر بیشتر یک نوع تبلیغ غیر واقعی است که بسیاری از سایت‌ها برای متقاعد کردن مراجعین و بیماران خود به کار می‌برند. ولی واقعیت این است که لیزر برای کشیدن دندان، هیچ کاربردی ندارد. با این وجود می‌توان گفت کابرد لیزر بعد از کشیدن دندان است که برای تغییر در بافت نرم محل دندان کشیده شده کاربرد داد. بعد از کشیدن دندان، می‌توان چند جلسه لیزر درمانی انجام داد. با این کار ترمیم زخم سریعتر، خونریزی قطع شده و عفونت‌های احتمالی بعد از کشیدن دندان حاصل نمی‌شود. در نتیجه

آیا کشیدن دندان با جراحی درد دارد؟

کشیدن دندان برای بسیاری از افراد، یکی از تجربیات ناخوشایند و ترسناک است. این فرایند به عنوان یک راه درمانی نهایی و غیر قابل جایگزین برای بسیاری از مشکلات دندانی شناخته می شود. یکی از نگرانی‌ها درباره کشیدن دندان، احساس درد در حین خارج کردن دندان است.

• در طی کشیدن دندان به روش معمولی از بی حسی موضعی استفاده می‌شود و به همین جهت بیمار دردی احساس نمی‌کند.
• در صورتی که کشیدن دندان با جراحی انجام شود، به دلیل استفاده از روش آرامبخشی (sedation) که بیمار به یک خواب عمیق می‌‌رود، نیز بیمار دردی احساس نمی‌کند.

با اینکه در طول پروسه کشیدن دندان بیمار درد ندارد، بعد از اتمام درمان به دلیل تحریک اعصاب، احساس درد کاملاً طبیعی خواهد بود. این درد به سادگی با مصرف مسکن‌ التیام یافته و جای هیچ نگرانی وجود ندارد.

نحوه کشیدن دندان شیری به چه شکل است؟

مراقبت از دندان‌های شیری برخلاف تصور عموم که این دندان موقتی است، بسیار اهمیت دارد. در واقع وظیفه دندان‌های شیری حفظ فضای رشد دندان‌های دائمی است. بنابراین در صورتی که دندان شیری زودتر از موعد کشیده شده یا بیفتد، ممکن است نظم و رویش دندان‌های دائمی دچار اختلال و بی‌نظمی شود. در این صورت لازم است با مراجعه به کلینیک دندانپزشکی به جای دندان شیری از دست رفته، فضانگهدار قرار داده شود تا فضای کافی رشد دندان دائمی را حفظ کرده و از بی‌نظمی‌های بعدی پیشگیری کند.

فشردن گاز استریل و تعویض آن

پس از کشیدن دندان، دندانپزشک یا جراح دندان گاز استریلی روی محل قرار می‌دهد. فشردن این گاز با دندان‌‌های مقابل (با فشار ملایم) به کنترل خونریزی کمک می‌کند. بنابراین باید برای چند ساعت گاز را در دهان خود نگاه داشت. به طور کلی گاز باید حداقل به مدت 2 ساعت روی حفره باقی بماند و در این مدت زمان حتی اگر گاز خیس شده و آغشته به خون شد نباید تعویض کرد. باید حتماً بعد از گذشت 2 ساعت اقدام به جایگزینی و استفاده از گاز استریل جدید کرد. دقت داشته باشید در صورت تعویض گاز استریل حتماً از گاز مرطوب استفاده شود زیرا در صورت خشک بودن گاز ممکن است لخته خون در محل کشیدن دندان در بافت گاز تنیده شده و با برداشتن گاز از روی محل، لخته خون کنده شده و مجدداً خونریزی ایجاد می‌شود. حتی اگر گاز استریل در دسترس نباشد می‌توان از چای کیسه‌ای خیس شده استفاده کرد.

مصرف غذای سرد

بعد از کشیدن دندان آب فراوان بنوشید و غذاهای نرم و سالم مصرف کنید. بهتر است در این مدت از مصرف غذاهایی که نیاز به جویدن زیاد دارند خودداری کنید. همچنین مصرف غذاهای خیلی گرم، اسیدی و شیرین را از سر بیرون کنید. توصیه می‌شود 24 ساعت بعد از کشیدن دندان از غذاهای سر همانند بستنی، شیر، فرنی مصرف شود. استفاده از خوراکی‌های سرد بعد از کشیدن دندان علاوه بر جلوگیری از خونریزی به کاهش درد و التهاب نیز بسیار کمک می‌کند. پس از کشیدن دندان، لثه دچار تورم خفیف می شود. برای به حداقل رساندن این تورم، می‌توان در 24 ساعت اول پس از کشیدن دندان، هر بار به مدت ده دقیقه، کمپرس یخ را روی صورت خود قرار داد.