
مراقبت های بعد از کشیدن دندان عقل (7 نکته مهم)
1405-04-19


1405-04-19

خیلی از افراد فکر میکنند با کشیدن دندان عقل، ماجرا تمام شده است؛ اما همین تصور اشتباه، دلیل اصلی بروز بسیاری از عوارض ناخواسته مثل عفونت و حفره خشک است که کاملاً قابل پیشگیری بودند. مراقبت های بعد از کشیدن دندان عقل نقش مهمی در کاهش درد، کنترل تورم، جلوگیری از خونریزی و پیشگیری از عوارضی مانند عفونت یا حتی حفره خشک دارد. بسیاری از افراد تصور میکنند با پایان فرایند کشیدن دندان، درمان نیز به اتمام رسیده است؛ در حالیکه رعایت توصیههای دندانپزشک در ساعات و روزهای بعد از درمان، تأثیر مستقیمی بر سرعت بهبود و کیفیت ترمیم زخم خواهد داشت.
رعایت مراقبت های بعد از کشیدن دندان عقل شامل نکاتی مانند نحوه تغذیه، مصرف صحیح داروها، استفاده از دهانشویه، کنترل خونریزی و پرهیز از برخی عادتها است. آگاهی از این موارد نه تنها روند بهبودی را آسانتر میکند، بلکه احتمال بروز مشکلاتی که ممکن است نیاز به درمان مجدد داشته باشند را نیز به حداقل میرساند. در ادامه این مقاله، مهمترین نکات مراقبتی پس از کشیدن یا جراحی دندان عقل را به صورت کامل و کاربردی بررسی میکنیم.
مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل از همان دقایق ابتدایی پس از پایان درمان آغاز میشود. رعایت چند نکته ساده میتواند به حفظ لخته خون، کاهش احتمال عفونت و تسریع روند ترمیم زخم کمک کند. بسیاری از عوارضی که پس از کشیدن دندان عقل ایجاد میشوند، نتیجه رعایت نکردن همین توصیههای اولیه هستند. بنابراین بهتر است در ساعات نخست، موارد زیر را با دقت رعایت کنید:

جهت دریافت نوبت معاینه و دریافت مشاوره فرم زیر را تکمیل کنید.
"*"فیلدهای ضروری را نشان می دهد
یکی از مهمترین بخشهای مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، انتخاب رژیم غذایی مناسب است. در روزهای ابتدایی، بافتهای اطراف محل جراحی یا کشیدن دندان هنوز حساس هستند و مصرف غذاهای نامناسب میتواند باعث افزایش درد یا تحریک زخم شود. در ۲۴ ساعت اول، بهتر است از غذاهای نرم و خنک مانند ماست، بستنی، پوره سیبزمینی، سوپ ولرم یا حتی فرنی استفاده کنید. همچنین توصیه میشود در روز نخست از مصرف غذاها و نوشیدنیهای داغ خودداری کنید؛ زیرا گرما میتواند باعث افزایش خونریزی، تورم و التهاب شود.
از روزهای بعد، میتوانید غذاهای گرم را به تدریج وارد رژیم غذایی خود کنید. با این حال بهتر است غذا را با سمت مخالف محل کشیدن دندان بجوید تا فشار و تماس مستقیم با ناحیه زخم باعث ایجاد درد یا آزردگی نشود. رعایت این نکات به ترمیم بهتر بافتها و کاهش ناراحتی پس از درمان کمک میکند.

در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، گاز استریل نقش مهمی در کنترل خونریزی و تشکیل لخته خون دارد. در بیشتر موارد، توصیه میشود گاز استریل حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پس از کشیدن دندان از روی محل زخم برداشته شود.
البته زمان برداشتن گاز استریل بعد از کشیدن دندان برای همه افراد یکسان نیست. اگر خونریزی بیشتر از حد معمول باشد یا فرد به دلیل شرایط پزشکی خاص، مصرف داروهای رقیقکننده خون یا سایر مشکلات سیستمیک مستعد خونریزی باشد، دندانپزشک ممکن است توصیه کند گاز استریل مدت بیشتری در محل باقی بماند. بنابراین همیشه دستور دندانپزشک نسبت به توصیههای عمومی در اولویت قرار دارد
یکی دیگر از نکات مهم در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، زمان شروع غذا خوردن است. تا زمانی که گاز استریل داخل دهان قرار دارد، بهتر است از خوردن و آشامیدن خودداری کنید؛ زیرا این کار میتواند باعث جابهجا شدن گاز، افزایش خونریزی یا اختلال در تشکیل لخته خون شود.
پس از برداشتن گاز استریل، در صورتی که خونریزی کنترل شده باشد، میتوانید رژیم غذایی نرم و خنکی را که پیشتر توضیح داده شد آغاز کنید. همچنین بهتر است غذا را با سمت مخالف محل کشیدن دندان بجوید تا کمترین فشار به ناحیه زخم وارد شود. در اغلب موارد، خود بیمار نیز به دلیل حساسیت و درد، بهطور طبیعی سمت سالم دهان را برای جویدن انتخاب میکند.

بستنی یکی از خوراکیهایی است که در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل میتواند انتخاب مناسبی باشد. پس از برداشتن گاز استریل و در صورتی که خونریزی کنترل شده باشد، معمولا میتوانید بستنی مصرف کنید. سرمای بستنی به کاهش التهاب، تورم و احساس ناراحتی در روز اول کمک میکند و به همین دلیل بسیاری از دندانپزشکان مصرف آن را توصیه میکنند.
البته اگر قصد مصرف نوشیدنیهایی مانند شیرموز بستنی یا سایر خوراکیهایی را دارید که معمولا با نی نوشیده میشوند، حتماً آنها را بدون نی مصرف کنید. مکش ناشی از استفاده از نی میتواند لخته خون را از محل زخم جدا کرده و روند ترمیم را با مشکل مواجه کند.
مصرف داروها بخش مهمی از مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل محسوب میشود. معمولا دندانپزشک بلافاصله پس از کشیدن دندان عقل و کشیدن دندان عقل نهفته و یا حتی پیش از انجام درمان، یک داروی مسکن برای کنترل درد تجویز میکند. بهترین انتخاب، مصرف همان دارویی است که دندانپزشک با توجه به شرایط جسمانی و سابقه پزشکی شما توصیه کرده است.
اگر به هر دلیلی درباره داروی مناسب اطلاعی ندارید یا دندانپزشک فرصت توضیح آن را نداشته است، بهتر است پیش از مصرف هر دارویی با مطب تماس بگیرید و راهنمایی دریافت کنید. در بسیاری از موارد، داروهایی مانند استامینوفن کدئین یا داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، ژلوفن یا نوافن برای کنترل درد استفاده میشوند. البته مصرف آنها باید با توجه به شرایط پزشکی، حساسیتهای دارویی و توصیه دندانپزشک انجام شود.
به علاوه بستگی به پیچیدگی درمان و شرایط دندان پیش از شروع کشیدن، دندانپزشک و یا متخصص ارتودنسی ممکن است مصرف آنتیبیوتیک را هم برای شما توصیه کند. در غیر این صورت از مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک خودداری کنید.
یکی از مهمترین بخشهای مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، کنترل صحیح درد است. طبیعی است که پس از از بین رفتن اثر بیحسی، مقداری درد در ناحیه درمان احساس شود. بهترین راه برای کاهش این درد، مصرف منظم و بهموقع مسکنهایی است که دندانپزشک تجویز کرده است. اگر مصرف مسکن را تا زمانی که درد شدید شود به تعویق بیندازید، ممکن است دارو یک تا دو ساعت زمان نیاز داشته باشد تا اثر کند و این فاصله برای بیمار آزاردهنده خواهد بود.
به طور معمول، درد خفیف تا متوسط در دو تا سه روز اول طبیعی است و به تدریج کاهش پیدا میکند. اگر پس از این مدت همچنان درد ادامه داشت یا شدت آن بیشتر شد، ممکن است علت آن گیر کردن مواد غذایی داخل حفره دندان باشد که معمولا با شستوشوی صحیح و رعایت بهداشت دهان برطرف میشود. با این حال، در برخی موارد درد میتواند ناشی از مشکلاتی مانند عفونت حفره یا سایر عوارض پس از درمان باشد که لازم است توسط دندانپزشک بررسی و درمان شود.

ایجاد مقداری تورم پس از کشیدن یا جراحی دندان عقل طبیعی است و معمولا در دو تا سه روز نخست به بیشترین میزان خود میرسد. یکی از مهمترین نکات مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، کنترل این تورم با روشهای مناسب است.
در ۲۴ ساعت اول، استفاده از کمپرس سرد روی پوست صورت در ناحیه جراحی میتواند به کاهش التهاب و محدود شدن تورم کمک کند. بهتر است کمپرس به صورت متناوب، مثلا ۱۵ تا ۲۰ دقیقه استفاده و سپس برای مدتی برداشته شود. از روز سوم به بعد، کمپرس گرم معمولا انتخاب مناسبتری است؛ زیرا به افزایش جریان خون و تسریع روند حذف فاکتورهای التهابی کمک میکند.
علاوه بر این، اگر دندانپزشک داروهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن، ژلوفن یا سایر مسکنهای مشابه را تجویز کرده باشد، مصرف منظم آنها میتواند علاوه بر کاهش درد، تورم را نیز تا حدی کنترل کند.

بسیاری از بیماران تصور میکنند پس از کشیدن دندان عقل، روی محل زخم پانسمان قرار داده میشود؛ در حالی که در اغلب موارد چیزی که داخل دهان قرار میگیرد، گاز استریل است و نه پانسمان به معنای رایج آن.
در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، گاز استریل برای کنترل خونریزی و کمک به تشکیل لخته خون استفاده میشود و پس از گذشت زمانی که دندانپزشک توصیه میکند، از دهان خارج خواهد شد. برخلاف برخی جراحیهای دیگر مانند جراحی CL، معمولا پس از کشیدن دندان عقل از پانسمانهای مخصوص روی زخم استفاده نمیشود.
رعایت بهداشت دهان یکی از اصول مهم مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل است، اما زمان و نحوه استفاده از دهانشویه نیز اهمیت زیادی دارد. در بیشتر موارد، دندانپزشکان دهانشویه کلرهگزیدین را برای کاهش احتمال عفونت و حفظ تمیزی محل زخم توصیه میکنند.
بهتر است در ۲۴ ساعت اول از دهانشویه استفاده نشود. از روز بعد، میتوان دهانشویه کلرهگزیدین را روزانه دو بار و به مدت یک تا دو هفته استفاده کرد. هنگام مصرف، نیازی به قرقره کردن شدید نیست. کافی است دهانشویه را بهآرامی داخل دهان حرکت دهید تا اطراف محل زخم شستوشو داده شود و سپس آن را خارج کنید.
بیشتر بدانید: ارتودنسی بدون کشیدن دندان

یکی از مهمترین توصیهها در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، خودداری از استعمال سیگار است. دود سیگار و مکش ناشی از آن میتواند باعث جدا شدن لخته خون، تاخیر در ترمیم زخم و افزایش احتمال بروز عوارضی مانند حفره خشک و عفونت شود. به همین دلیل، سیگار کشیدن پس از کشیدن دندان عقل به هیچ عنوان توصیه نمیشود.
اگر امکان ترک سیگار وجود داشته باشد، بهترین انتخاب این است که از مصرف آن خودداری کنید. در غیر این صورت، توصیه میشود حداقل تا یک هفته پس از کشیدن دندان از سیگار استفاده نشود. اگر بیمار به دلیل وابستگی شدید نتواند این مدت را رعایت کند، بهتر است مصرف آن تا حد امکان کاهش یابد و تنها در حداقل میزان ممکن انجام شود. هرچند این شرایط نیز همچنان میتواند روند ترمیم را تحت تاثیر قرار دهد.
همه افرادی که دندان عقل خود را میکشند، به بخیه نیاز ندارند. در بسیاری از موارد، به ویژه در کشیدنهای ساده، محل زخم بدون بخیه نیز به خوبی ترمیم میشود. با این حال، اگر دندان عقل به صورت جراحی خارج شده باشد، ممکن است دندانپزشک برای نزدیک کردن لبههای زخم از بخیه استفاده کند.
در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، نوع بخیه اهمیت دارد. اگر از بخیه جذبی استفاده شده باشد، اغلب نیازی به کشیدن آن نیست و بخیه به مرور زمان در دهان جذب میشود. اما در بیشتر موارد از بخیه غیرجذبی استفاده میشود که باید بین ۷ تا ۱۰ روز پس از جراحی توسط دندانپزشک کشیده شود. به همین دلیل، مراجعه در زمان تعیین شده برای بررسی روند ترمیم و در صورت نیاز، کشیدن بخیه ضروری است.
مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل در مواردی که دندان به صورت جراحی خارج شده است، اهمیت بیشتری پیدا میکند. اگرچه اصول کلی مراقبتها مانند کنترل خونریزی، مصرف منظم داروها، رعایت رژیم غذایی مناسب، پرهیز از سیگار و حفظ بهداشت دهان تفاوت زیادی با کشیدن ساده دندان ندارد، اما به دلیل برش لثه و گاهی تراش استخوان، احتمال تورم، درد و سایر عوارض بیشتر است.
به همین دلیل، رعایت دقیق توصیههای دندانپزشک در روزهای نخست پس از جراحی میتواند روند ترمیم را تسریع کرده و احتمال بروز مشکلاتی مانند عفونت، خونریزی طولانی مدت یا حفره خشک را به حداقل برساند. همچنین مراجعه در زمان تعیین شده برای بررسی روند بهبودی و در صورت نیاز، کشیدن بخیه نیز نباید فراموش شود.
در کشیدنهای ساده، معمولا روند بهبود سریعتر از جراحی دندان عقل است، اما این موضوع به معنای بینیازی از رعایت توصیههای درمانی نیست. مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل حتی در موارد بدون جراحی نیز نقش مهمی در جلوگیری از خونریزی، عفونت و ایجاد حفره خشک دارد.
رعایت نکاتی مانند استفاده صحیح از گاز استریل، پرهیز از مصرف نی و سیگار، انتخاب رژیم غذایی نرم، مصرف منظم داروهای تجویز شده و حفظ بهداشت دهان، در بیشتر بیماران باعث میشود روند ترمیم بدون مشکل طی شود. در اغلب موارد، با رعایت همین توصیههای ساده، محل کشیدن دندان طی روزهای آینده به خوبی ترمیم خواهد شد.

وجود مقدار کمی خونریزی یا خروج خونابه پس از درمان، بخشی طبیعی از عوارض بعد از درمان محسوب میشود و معمولا تا ۲۴ ساعت اول ادامه دارد. به همین دلیل ممکن است طعم خون را در دهان احساس کنید یا حتی مقدار کمی خون روی بالش مشاهده شود که در اغلب موارد جای نگرانی ندارد. بنابراین در این موارد نیازی به مراقب خاصی نخواهد بود.
اما اگر پس از برداشتن گاز استریل، خونریزی نسبتا شدید ادامه داشت، یک گاز استریل تمیز را روی محل زخم قرار دهید و حدود ۳۰ دقیقه با فشار روی آن نگه دارید. در صورتی که خونریزی همچنان ادامه داشت، میتوانید یک چای کیسهای مرطوب را روی محل زخم قرار داده و به مدت حدود ۳۰ دقیقه فشار دهید. تانن موجود در چای میتواند به کنترل خونریزی کمک کند.
اگر با وجود انجام این اقدامات، خونریزی همچنان شدید و مداوم بود یا حجم خونریزی افزایش پیدا کرد، لازم است در اولین فرصت با دندانپزشک خود تماس بگیرید یا به مطب مراجعه کنید.
محدودیت در باز شدن دهان پس از جراحی دندان عقل، یکی از مشکلاتی است که برخی بیماران تجربه میکنند. در بسیاری از موارد، این حالت به دلیل خستگی عضلات فک در طول درمان یا التهاب بافتهای اطراف ایجاد میشود و معمولا طی چند روز به تدریج برطرف خواهد شد.
در مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل، اگر این مشکل با علائم عفونت مانند تب، ترشح چرکی یا افزایش شدید درد همراه نباشد، معمولا استفاده از کمپرس سرد در روز اول، کمپرس گرم از روزهای بعد و انجام تمرینهای ملایم باز و بسته کردن فک میتواند به بهبود حرکت فک کمک کند. با این حال، اگر محدودیت باز شدن دهان شدید باشد، روزبهروز بدتر شود یا پس از چند روز بهبود پیدا نکند، لازم است توسط دندانپزشک بررسی شود.

رعایت مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل معمولا باعث میشود روند بهبودی بدون مشکل طی شود. اما گاهی برخی علائم نشان میدهند که لازم است دوباره توسط دندانپزشک معاینه شوید.
اگر درد بسیار شدیدی دارید که بیش از سه روز ادامه پیدا کرده یا شدت آن بیشتر شده است، نیاز به مراجعه وجود دارد. اگر علائمی مانند تب، تورم رو به افزایش، خروج ترشح چرکی یا بوی نامطبوع از محل زخم مشاهده میکنید یا اگر باز شدن دهان پس از چند روز بهبود پیدا نکرده است، بهتر است در اولین فرصت به دندانپزشک مراجعه کنید. همچنین خونریزی شدید و مداومی که با فشار گاز استریل یا چای کیسهای کنترل نمیشود نیز نیاز به بررسی فوری دارد.
بهتر است حداقل یک هفته از مصرف سیگار خودداری کنید. هرچه این مدت طولانیتر باشد، روند ترمیم بهتر خواهد بود.
از روز بعد میتوانید دندانهای دیگر را به آرامی مسواک بزنید، اما تا چند روز از تماس مستقیم مسواک با محل جراحی خودداری کنید.
بهتر است حداقل ۴۸ تا ۷۲ ساعت از فعالیتهای سنگین و ورزش شدید پرهیز کنید.
حمام کردن از همان روز امکانپذیر است. اما به عنوان مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل بهتر است از آب بسیار داغ و حمام طولانی در ۲۴ ساعت اول خودداری کنید.
پس از برداشتن گاز استریل و کنترل خونریزی، با رعایت مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل میتوانید غذاهای نرم و خنک را مصرف کنید.
در ۲۴ ساعت اول خیر. از روز بعد میتوانید طبق دستور دندانپزشک، دهانشویه یا شستوشوی ملایم را آغاز کنید.
مصرف منظم داروهای تجویز شده، استفاده از کمپرس سرد در روز اول و کمپرس گرم از روز سوم، بهترین راهکارهای مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل هستند.
درد معمولا تا ۲ تا ۳ روز طبیعی است و سپس به تدریج کاهش پیدا میکند.
تب خفیف در ساعات ابتدایی ممکن است ناشی از واکنش طبیعی بدن باشد. اما تب بالا یا ماندگار میتواند نشانه عفونت باشد و نیاز به مراجعه به دندانپزشک دارد.
بهبود اولیه معمولا طی ۷ تا ۱۰ روز اتفاق میافتد، اما ترمیم کامل بافت و استخوان ممکن است چند هفته تا چند ماه زمان ببرد. به طور کلی رعایت مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل این زمان را کاهش میدهد.
کلام آخر
مراقبت بعد از کشیدن دندان عقل مهمترین عامل برای داشتن یک دوره نقاهت کوتاه و بدون عارضه است. رعایت توصیههایی مانند مصرف به موقع داروها، انتخاب رژیم غذایی مناسب، کنترل خونریزی، حفظ بهداشت دهان و پرهیز از سیگار، نقش زیادی در کاهش درد، تورم و جلوگیری از عفونت دارد. همچنین اگر علائمی مانند درد شدید و مداوم، خونریزی کنترل نشده، تب یا محدودیت شدید باز شدن دهان را تجربه کردید، مراجعه سریع به دندانپزشک بهترین راه برای پیشگیری از عوارض جدیتر خواهد بود.
مشاوره دندانپزشکی در شمال تهران
شعبه زعفرانیه
آدرس: تهران، زعفرانیه، خیابان مقدس اردبیلی، نبش خیابان ب، ساختمان پزشکان ب، طبقه اول، واحد 4
تلفن: 22010333 _ ۰۹۳۷۱۳۵۷۳۷۳_ 26231688 _ 26293326
مشاوره دندانپزشکی در غرب تهران
شعبه ستارخان
آدرس: تهران، خیابان ستارخان، بین خیابان شادمهر و بهبودی، ساختمان پزشکان ستارخان، طبقه ۵
تلفن: ۶۶۵۲۰۹۶۵ _ ۰۹۳۷۱۳۵۷۳۷۳_ ۶۶۵۲۰۹۸۰