
بهترین زمان و سن کشیدن دندان عقل
1405-04-20


1405-04-20

زمان کشیدن دندان عقل یکی از مهمترین عواملی است که میتواند بر سختی جراحی، روند بهبودی و حتی سلامت سایر دندانهای شما تأثیر مستقیم بگذارد. متأسفانه، بیشتر افراد زمانی به فکر خارج کردن دندان عقل میافتند که درد، التهاب یا عفونت از قبل شروع شده و کار را برای دندانپزشک و برای خودشان سختتر کرده است؛ در حالیکه در بسیاری از موارد، یک اقدام به موقع میتوانست از بروز این مشکلات پیچیدهتر جلوگیری کند.
باید بدانید که عوامل مختلفی مانند سن کشیدن دندان عقل، وضعیت رویش یا نهفتگی دندان، سلامت ریشهها و نظر دندانپزشک در تعیین زمان مناسب برای این درمان نقش دارند پس آگاهی از بهترین زمان کشیدن دندان عقل اهمیت زیادی دارد؛ چرا که این آگاهی به شما کمک میکند پیش از رسیدن درد به مرحلهی اورژانسی، تصمیمی آگاهانه، بهموقع و متناسب با شرایط واقعی دهان و دندان خود بگیرید. در ادامهی این مقاله با ما همراه باشید تا نشانهها و زمانبندی درست این تصمیم مهم را با هم بررسی کنیم.
زمان کشیدن دندان عقل برای همه افراد یکسان نیست و بر اساس عواملی مانند سن، وضعیت رویش دندان، نهفتگی، سلامت لثه و وجود یا عدم وجود علائم تعیین میشود. برخلاف تصور بسیاری از افراد، همیشه درد داشتن به معنای نیاز به کشیدن دندان عقل نیست.
از طرف دیگر، بیعلامت بودن آن نیز لزوما به معنای سالم بودن دندان نیست. به همین دلیل، معاینه بالینی و بررسی رادیوگرافی توسط دندانپزشک بهترین راه برای تصمیمگیری درباره زمان مناسب درمان است. هرچه این تصمیم در زمان مناسبتری گرفته شود، معمولا درمان سادهتر بوده و احتمال بروز عوارض نیز کاهش پیدا میکند.
جهت دریافت نوبت معاینه و دریافت مشاوره فرم زیر را تکمیل کنید.
"*"فیلدهای ضروری را نشان می دهد
انتخاب زمان کشیدن دندان عقل میتواند تاثیر مستقیمی بر روند درمان، میزان سختی جراحی و سلامت سایر دندانها داشته باشد. زمانی که دندان عقل در موقعیت مناسبی و پیش از ایجاد مشکلات جدی خارج شود، احتمال بروز بسیاری از عوارض کاهش مییابد و دوره نقاهت نیز معمولا کوتاهتر خواهد بود. مهمترین مزایای کشیدن دندان عقل در زمان مناسب عبارتاند از:


نادیده گرفتن زمان کشیدن دندان عقل ممکن است در ابتدا مشکل خاصی ایجاد نکند، اما با گذشت زمان احتمال بروز عوارض مختلف افزایش مییابد. بسیاری از این مشکلات زمانی آشکار میشوند که درمان پیچیدهتر و هزینهبرتر شده است. مهمترین عوارض عبارتاند از:
همه دندانهای عقل نیاز به کشیدن ندارند، اما در برخی شرایط، خارج کردن آن بهترین و ایمنترین راه درمان است. تشخیص زمان کشیدن دندان عقل بر اساس معاینه، بررسی علائم بیمار و تصاویر رادیوگرافی انجام میشود. در ادامه، مهمترین شرایطی را بررسی میکنیم که معمولا کشیدن دندان عقل در آنها ضروری و اجتنابناپذیر است.
اگر پوسیدگی دندان عقل به اندازهای پیشرفت کرده باشد که امکان ترمیم، عصبکشی یا حفظ آن وجود نداشته باشد، کشیدن دندان بهترین گزینه درمانی خواهد بود. در چنین شرایطی، تاخیر در زمان کشیدن دندان عقل میتواند باعث گسترش پوسیدگی، ایجاد درد شدید، عفونت و حتی آسیب به دندان مجاور شود. به همین دلیل، زمانی که دندانپزشک تشخیص دهد دندان دیگر قابل نگهداری نیست، خارج کردن آن منطقیترین اقدام برای جلوگیری از مشکلات بیشتر خواهد بود.
عفونت دندان به ویژه در دندان عقل معمولا به دنبال پوسیدگی شدید یا رویش ناقص دندان ایجاد میشود و میتواند با درد، تورم، ترشح چرک، بوی بد دهان و حتی محدود شدن باز شدن دهان همراه باشد. در بسیاری از این موارد، پس از کنترل عفونت، زمان کشیدن دندان عقل فرا میرسد؛ زیرا درمانهایی مانند ترمیم یا عصبکشی برای دندان عقل اغلب مقرونبهصرفه نیستند و به دلیل موقعیت قرارگیری دندان، ممکن است دوام و موفقیت طولانیمدتی نیز نداشته باشند. به همین علت، دندانپزشکان در بسیاری از بیماران، خارج کردن دندان عقل را به عنوان راهکار درمانی توصیه میکنند.

شکستگی دندان عقل ممکن است در اثر ضربه، جویدن مواد غذایی بسیار سفت یا حتی به دنبال پوسیدگی گسترده رخ دهد. اگر این شکستگی سطحی باشد، در برخی موارد امکان ترمیم وجود دارد. اما زمانی که ترک یا شکستگی تا ریشه گسترش پیدا کند یا بخش زیادی از ساختار دندان از بین برود، حفظ آن دیگر امکانپذیر نخواهد بود. در چنین شرایطی، زمان کشیدن دندان عقل فرا رسیده است و خارج کردن دندان میتواند از درد، عفونت و بروز مشکلات بیشتر برای بافتهای اطراف جلوگیری کند.
گاهی در اطراف ریشه دندان عقل، به ویژه دندانهای نهفته، ضایعاتی مانند کیست یا سایر ضایعات پاتولوژیک تشکیل میشود. این ضایعات معمولا در مراحل اولیه علامت مشخصی ندارند، اما به مرور زمان بزرگتر شده و میتوانند باعث تخریب استخوان فک، جابهجایی دندانهای مجاور یا آسیب به ساختارهای اطراف شوند.به همین دلیل، تشخیص به موقع زمان کشیدن دندان عقل اهمیت زیادی دارد. در چنین مواردی، دندان معمولا همراه با ضایعه خارج میشود تا از پیشرفت بیماری و ایجاد آسیبهای گستردهتر جلوگیری شود.
گاهی زاویه رویش دندان عقل به گونهای است که به دندان مجاور فشار وارد میکند. این فشار میتواند به مرور زمان باعث پوسیدگی ناحیه بین دو دندان، تحلیل ریشه دندان کناری یا حتی لق شدن آن شود. در این شرایط، تعیین زمان کشیدن دندان عقل اهمیت زیادی دارد؛ زیرا خارج کردن دندان پیش از ایجاد آسیبهای غیرقابلبرگشت، به حفظ سلامت دندان کناری کمک میکند. اگر دندانپزشک در معاینه یا رادیوگرافی چنین فشاری را تشخیص دهد، معمولا کشیدن دندان عقل را به عنوان بهترین راهکار درمانی پیشنهاد میکند. اگر دندانپزشک در معاینه یا رادیوگرافی چنین فشاری را تشخیص دهد، معمولا کشیدن دندان عقل را به عنوان بهترین راهکار درمانی پیشنهاد میکند.
قرارگیری نامناسب دندان عقل، رویش ناقص، پوسیدگی یا دشوار بودن تمیز کردن این دندان، شرایط را برای تجمع پلاک و باکتری فراهم میکند. در نتیجه، ممکن است در ناحیه بین دندان عقل و دندان کناری پاکت لثهای ایجاد شود که به مرور زمان باعث التهاب لثه، تحلیل استخوان و آسیب به بافتهای نگهدارنده دندان مجاور خواهد شد. در چنین شرایطی، انتخاب زمان کشیدن دندان عقل نقش مهمی در پیشگیری از پیشرفت بیماریهای پریودنتال دارد و میتواند از بروز مشکلات جدی برای دندان کناری جلوگیری کند.

در برخی افراد، دندان عقل فک پایین به طور کامل رویش نمییابد و بخشی از آن همچنان زیر بافت لثه باقی میماند. هنگام جویدن، دندان عقل فک بالا به طور مداوم با این بافت برخورد میکند و باعث ایجاد زخمهای مکرر در ناحیه لثه میشود.
تداوم این وضعیت میتواند زمینه را برای التهاب، عفونت و دردهای شدید فراهم کند. در این شرایط معمولا دندانپزشک خارج کردن دندان عقل مقابل را برای جلوگیری از تکرار این آسیبها توصیه میکند.
در برخی درمانهای ارتودنسی، فضای کافی برای حرکت و مرتب شدن دندانها وجود ندارد و حضور دندان عقل میتواند روند درمان را با محدودیت مواجه کند. در این شرایط، متخصص ارتودنسی پس از بررسی وضعیت فک و دندانها ممکن است خارج کردن دندان عقل را توصیه کند. انتخاب زمان کشیدن دندان عقل در این بیماران اهمیت ویژهای دارد؛ زیرا انجام این کار در مرحله مناسب درمان میتواند فضای بیشتری در انتهای قوس دندانی ایجاد کرده و روند درمان ارتودنسی را با شرایط مطلوبتری همراه کند. البته تصمیم نهایی همیشه بر اساس معاینه، تصاویر رادیوگرافی و برنامه درمانی متخصص ارتودنسی گرفته میشود. البته در برخی مواقع ارتودنسی بدون کشیدن دندان نیز انجام میشود.
انتخاب زمان کشیدن دندان عقل نقش مهمی در موفقیت درمان و کاهش عوارض پس از جراحی دارد. به طور کلی، اگر دندان عقل نهفته باشد و احتمال ایجاد مشکل در آینده وجود داشته باشد، توصیه میشود تا قبل از 25 سالگی خارج شود. در این سن، ریشههای دندان معمولا هنوز به طور کامل تکامل پیدا نکردهاند و استخوان فک نیز انعطاف بیشتری دارد. به همین دلیل جراحی سادهتر انجام میشود و روند بهبودی نیز سریعتر خواهد بود.
اگر دندان عقل به دلیل پوسیدگی شدید، عفونت، شکستگی یا سایر مشکلات دیگر قابل نگهداری نباشد، بهتر است بدون تاخیر و در اولین فرصت کشیده شود. بنابراین، بهترین سن برای کشیدن دندان عقل علاوه بر سن بیمار، به وضعیت خود دندان و نظر دندانپزشک نیز بستگی دارد.
همیشه خارج کردن دندان عقل بهترین تصمیم درمانی نیست. در برخی شرایط، حفظ دندان عقل منطقیتر و ایمنتر از کشیدن دندان است و انجام جراحی میتواند سودی برای بیمار نداشته باشد. در ادامه با مهمترین شرایطی آشنا میشوید که معمولا کشیدن دندان عقل در آنها توصیه نمیشود:
بارداری یکی از دورههای حساس زندگی است و به همین دلیل، درمانهای دندانپزشکی غیرضروری معمولا تا پس از زایمان به تعویق میافتند. اگر به هر دلیلی دندان عقل در دوران بارداری مشکلساز شود، معمولا دندانپزشک انجام جراحی و زمان کشیدن دندان عقل را به بعد از پایان بارداری موکول میکند. با این حال، اگر دندان عقل باعث درد شدید، عفونت یا سایر عوارض جدی شده باشد و امکان به تعویق انداختن درمان وجود نداشته باشد، سهماهه دوم بارداری مناسبترین زمان برای انجام کشیدن دندان محسوب میشود. در مقابل، انجام این جراحی در سهماهه اول معمولا توصیه نمیشود، مگر در شرایط خاص و با تشخیص دندانپزشک.
زمان کشیدن دندان عقل زمانی اهمیت پیدا میکند که دندان واقعا نیاز به خارج شدن داشته باشد. اگر دندان عقل به طور کامل رویش یافته، سالم باشد، عملکرد مناسبی در دهان داشته باشد، به راحتی تمیز شود و هیچ آسیبی به دندانها یا لثههای اطراف وارد نکند، معمولا نیازی به کشیدن آن وجود ندارد. در چنین شرایطی، معاینات دورهای و رعایت بهداشت دهان و دندان برای حفظ سلامت این دندان کافی خواهد بود.

زمان کشیدن دندان عقل باید بر اساس وضعیت واقعی رویش دندان تعیین شود. اگر دندانپزشک پس از معاینه و بررسی رادیوگرافی تشخیص دهد که دندان عقل در مسیر طبیعی رویش قرار دارد و طی چند ماه یا چند سال آینده بدون ایجاد مشکل از لثه خارج خواهد شد، معمولا نیازی به کشیدن زودهنگام آن نیست. در این شرایط، بهترین اقدام پیگیری وضعیت دندان در معاینات دورهای است تا در صورت ایجاد هرگونه تغییر، تصمیم درمانی مناسب در زمان لازم گرفته شود.
زمان کشیدن دندان عقل برای دندانهای نهفته معمولا تا پیش از 25 سالگی ایدهآل در نظر گرفته میشود؛ زیرا جراحی در این سنین سادهتر است و احتمال بروز عوارض نیز کمتر خواهد بود. اگر این فرصت از دست برود، در بسیاری از موارد هنوز میتوان تا حدود 35 سالگی با نظر جراح برای خارج کردن دندان اقدام کرد.
با این حال، اگر پس از این سن دندان عقل نهفته هیچ علامتی نداشته باشد، ضایعه، کیست، عفونت، پوسیدگی یا آسیبی برای دندانهای مجاور ایجاد نکرده باشد، غالبا انجام جراحی صرفا به دلیل نهفته بودن دندان توصیه نمیشود. در چنین شرایطی، دندانپزشک معمولا معاینات و رادیوگرافیهای دورهای را برای بررسی وضعیت دندان پیشنهاد میکند. اگر بروز مشکل خاصی در اطراف دندان بعد از مدتی مشاهده شد، در آن صورت انجام جراحی را توصیه خواهند کرد.

زمان کشیدن دندان عقل در افرادی که به برخی بیماریهای زمینهای مبتلا هستند، باید با دقت بیشتری تعیین شود. در این شرایط، ممکن است دندانپزشک یا جراح فک و صورت انجام جراحی را تا زمان کنترل بیماری به تعویق بیندازد تا خطر بروز عوارض کاهش یابد. برای مثال، در بیماران مبتلا به دیابت کنترل نشده احتمال عفونت و تاخیر در ترمیم زخم بیشتر است. همچنین افرادی که دچار اختلالات انعقادی هستند یا داروهای رقیقکننده خون مصرف میکنند، پیش از جراحی باید از نظر خطر خونریزی ارزیابی شوند.
مصرف داروهای بیسفسفونات نیز به دلیل افزایش احتمال بروز استئونکروز استخوان فک، نیازمند بررسی دقیق و هماهنگی با پزشک معالج است. بنابراین، وجود بیماری زمینهای به معنای ممنوعیت همیشگی کشیدن دندان عقل نیست، بلکه ابتدا باید شرایط بیمار به وضعیت پایداری برسد و سپس درمان با برنامهریزی مناسب انجام شود.
خیر. 30 سالگی هنوز برای کشیدن دندان عقل دیر محسوب نمیشود و در صورت وجود اندیکاسیون، میتوان درمان را انجام داد. البته معمولا جراحی در سنین پایینتر سادهتر است و روند بهبودی سریعتر طی میشود.
زیرا انتخاب زمان مناسب میتواند باعث سادهتر شدن جراحی، کاهش احتمال آسیب به دندانهای مجاور، کوتاهتر شدن دوره نقاهت و پیشگیری از عوارضی مانند عفونت، پوسیدگی و ایجاد کیست شود.
برای دندانهای عقل نهفته، معمولا قبل از 25 سالگی بهترین زمان در نظر گرفته میشود. با این حال، اگر دندان در هر سنی دچار پوسیدگی شدید، عفونت یا سایر مشکلات نسبتا شدید شود، بهتر است در اولین فرصت خارج شود.
تشخیص این موضوع تنها با وجود درد امکانپذیر نیست. معاینه دندانپزشکی و بررسی رادیوگرافی مشخص میکند که آیا دندان عقل باعث پوسیدگی، عفونت، آسیب به دندان کناری، مشکلات لثه یا سایر عوارض شده است یا خیر.
خیر. اگر دندان عقل به طور کامل رویش یافته، سالم است، عملکرد مناسبی دارد و مشکلی برای دندانهای دیگر ایجاد نمیکند، معمولا نیازی به کشیدن آن وجود ندارد.
بله، اما فقط در شرایطی که دندان مشکل خاصی ایجاد نکرده باشد. اگر دندان عقل باعث درد، عفونت، پوسیدگی یا آسیب به بافتهای اطراف شده باشد، به تعویق انداختن درمان میتواند عوارض بیشتری به دنبال داشته باشد.
در اغلب موارد، اواخر نوجوانی و اوایل دهه سوم زندگی بهترین زمان کشیدن دندان عقل نهفته است؛ زیرا جراحی معمولا سادهتر انجام میشود.
درمانهای غیرضروری معمولا در دوران بارداری به تعویق میافتند. اما اگر کشیدن دندان عقل به دلیل عفونت یا درد شدید ضروری باشد، سهماهه دوم بارداری معمولا مناسبترین زمان کشیدن دندان عقل برای انجام این درمان است.
اگر سرماخوردگی خفیف باشد، ممکن است با نظر دندانپزشک درمان انجام شود. اما در صورت تب، عفونت فعال یا ضعف عمومی بدن، معمولا کشیدن دندان تا زمان بهبودی به تعویق میافتد.
همیشه خیر. تصمیمگیری به برنامه درمانی متخصص ارتودنسی، میزان فضای موجود در قوس دندانی و وضعیت دندان عقل بستگی دارد. در برخی بیماران کشیدن دندان عقل ضروری است و در برخی دیگر نیازی به این کار وجود ندارد.
اگر شرایط بیمار مناسب باشد، در بسیاری از موارد میتوان دو دندان عقل یک سمت فک را در یک جلسه خارج کرد. جلسه بعدی معمولا چند روز تا چند هفته بعد در نظر گرفته میشود تا زخم یک سمت برطرف شده و بیمار بتواند با آن سمت غذا بجود.
کلام آخر
زمان کشیدن دندان عقل یکی از مهمترین عواملی است که بر سختی جراحی، سرعت بهبودی و احتمال بروز عوارض تاثیر میگذارد. هرچند بهترین زمان برای خارج کردن دندان عقل نهفته معمولا تا قبل از 25 سالگی است، اما تصمیم نهایی همیشه باید بر اساس شرایط دندان، سن بیمار، وضعیت سلامت عمومی و نظر دندانپزشک گرفته شود. اگر دندان عقل سالم باشد و مشکلی ایجاد نکند، معمولا نیازی به کشیدن آن نیست. اما در صورت بروز پوسیدگی، عفونت، آسیب به دندانهای مجاور یا سایر عوارض، درمان به موقع میتواند از مشکلات جدیتر در آینده جلوگیری کند.
مشاوره دندانپزشکی در شمال تهران
شعبه زعفرانیه
آدرس: تهران، زعفرانیه، خیابان مقدس اردبیلی، نبش خیابان ب، ساختمان پزشکان ب، طبقه اول، واحد 4
تلفن: 22010333 _ ۰۹۳۷۱۳۵۷۳۷۳_ 26231688 _ 26293326
مشاوره دندانپزشکی در غرب تهران
شعبه ستارخان
آدرس: تهران، خیابان ستارخان، بین خیابان شادمهر و بهبودی، ساختمان پزشکان ستارخان، طبقه ۵
تلفن: ۶۶۵۲۰۹۶۵ _ ۰۹۳۷۱۳۵۷۳۷۳_ ۶۶۵۲۰۹۸۰